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Soutien à un projet spécial

Informations générales

Nom de l'organisme•

Numéro au Registraire des entreprises du Québec•

Adresse du siège social de l'organisme•

Adresse de correspondance (si différente)

Site Web

Personne à contacter

Prénom•

Nom•

Titre•

Adresse courriel•

Téléphone•

Président(e) du conseil d'administration

Prénom•

Nom•

Adresse courriel•

Téléphone•

Admissibilité

L’organisme offre plus de 50 % de ses activités et services sur le territoire de la Ville de Rimouski•

Oui Non

Plus de 50 % des participant(e)s aux diverses activités de l’organisme sont résident(e)s de Rimouski•

Oui Non

Description du projet

Décrivez votre projet•

Nécessité ou urgence de la demande

Quels seraient les impacts sur la santé et la sécurité des participant(e)s et/ou des employé(e)s si le projet n’était pas réalisé?•

Quels seraient les impacts sur le bon déroulement des activités ou le fonctionnement de l’organisme si le projet n’était pas réalisé?•

Idéalement, l’acceptation du projet est nécessaire•

Intérêt et impact pour la population

S’il y a lieu, quelles stratégies de consultation avez-vous utilisées dans la planification de ce projet?

À quelle clientèle s’adresse le projet et quels seront les impacts sur celle-ci?•

Impact pour plus d’un organisme

Quels seront les impacts de ce projet sur le fonctionnement et les activités d’autres organismes?•

Organisation du projet

Quelles stratégies seront mises en place pour garantir la faisabilité du projet?•

Quelles stratégies seront mises en place pour assurer le respect de l’échéancier?•

Démontrez la capacité organisationnelle de votre organisme dans le cadre de ce projet (structure de l’organisme, expertise, etc.)•

Quelles sont les contraintes déjà rencontrées ou que vous anticipez dans ce projet?•

Innovation

S’il y a lieu, en quoi le projet comporte-t-il un caractère innovant?

S’il y a lieu, en quoi le projet comporte-t-il un caractère unique?

Quel est le plus haut niveau de rayonnement visé par votre projet?•

Partenaires financiers ou autres

S’il y a lieu, quels sont les partenaires confirmés?

S’il y a lieu, quels sont les partenaires envisagés, mais non confirmés?

Montant demandé

Montant demandé•

Montant total du projet•

Justifiez ce montant en spécifiant les besoins auxquels celui-ci permettra de répondre•

Documents à joindre

Cochez les documents que vous avez joints à ce formulaire•

Planification budgétaire du projet (obligatoire) Tout autre document permettant une meilleure compréhension du projet (soumission, rapport d’expertise, cahier de charges, photos, etc.)

Téléversez les documents nécessaires

Déposez les fichiers ici ou cliquez pour les télécharger.

Enregistrer les informations

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